Проєкт «Реконструкція будівлі головного корпусу КП «Криворізька міська клінічна лікарня №2» Криворізької міської ради за адресою: Дніпропетровська область, м. Кривий Ріг, майдан 30-річчя Перемоги, 2» розроблений ФОП Зюзін В.М. у 2023 році (ГІП – Мілько К.О., кваліфікаційний сертифікат серія АР № 018995 дата видачі 10.02.2022 р.; ГАП – Паталаха Л.М., кваліфікаційний сертифікат серія АА № 001897 дата видачі 24.10.2013 р., свідоцтво підвищення кваліфікації №2122 від 07.09.2018 р.; інженер-кошторисник – Кумиш С.М., кваліфікаційний сертифікат серія АР № 012042 дата видачі 09.06.2016 р., свідоцтво підвищення кваліфікації №00986 від 19.03.2021 р.) згідно з вимогами чинного законодавства.

Підставою для проєктування і вихідними даними є:

– завдання на проєктування;

– медичне завдання на проєктування;

– договору на виконання проєктно-кошторисної документації;

– звіт про технічний стан конструкцій будівлі. Блоки 1-8 (ФОП Новокрещена М.В., м. Дніпро, 2021р.);

– технічний звіт про інженерно-геологічні вишукування (ФОП Панасевич В.Г., м. Дніпро, 2021р.).

За сукупними показниками проєктний об’єкт в цілому відноситься до класу наслідків (відповідальності) СС3 (значні наслідки).

ПРОЄКТНІ  РІШЕННЯ

Комунальне підприємство «Криворізька міська клінічна лікарня №2» Криворізької міської ради за адресою: м. Кривий Ріг, майд. 30-річчя Перемоги, 2 є багатопрофільним лікувальним закладом, в якому надають допомогу хворим терапевтичного та хірургічного профілю. Лікарня надає медичну допомогу населенню м. Кривий Ріг та найближчих районів з неврологічною, гематологічною, ендокринологічною патологіями.

Адміністративно ділянка знаходиться в межах мікрорайону Сонячний Саксаганського району м. Кривий Ріг за адресою: майдан 30-ти річчя Перемоги - на території міської клінічної лікарні №2. В геоморфологічному відношенні місто Кривий Ріг розташоване на Інгуло-Інгулецькій акумулятивній рівнині Придніпровської височині, глибоко й інтенсивно порізаній ярово-балковою мережею та долинами малих річок.

Будівля головного корпусу являє собою дев’ятиповерхову будівлю складної Ш-подібної форми з чотирма паралельними блоками та будівля операційного корпусу прямокутної форми п'ятиповерхова. Під всією лікарнею розташований підвал. Рік побудови - 1989р. Будівля експлуатується в повному обсязі, підключена до централізованих міських мереж водопостачання, каналізації, опалення, електропостачання.

Проєктом передбачено реконструкцію внутрішніх приміщень із заміною технологічного, медичного обладнання та меблів, утеплення фасадів будівлі, реконструкція внутрішніх інженерних мереж та улаштування вимощення по периметру будівлі, частковий благоустрій території.

Об’ємно-планувальні рішення будівлі відповідають нормативній документації, чинній на території України.

Проєктована потужність відділень, які розміщуються в блоках, що реконструюються:

- відділення (блоки 2, 3, 4) – 413 ліжок;

- відділення (блоки 1,5) – 174 ліжка;

- поліклініка – 300 відвідувачів

- операційний блок (блок 8) – 14 операційних;

- консультативно-діагностичний центр (блок 2) – 190 чол./добу;

- фізіотерапевтичне відділення (блок 3) – 60 чол./добу;

- відділення ультразвукової діагностики (блок 3) – 130 чол./добу;

- блок амбулаторного гемодіалізу (блок 4) – 43 чол./добу.

Блоки 1,5 - 9-поверхова будівля з підвалом та технічним поверхом. Блок 5 має 1-поверхові прибудови в осях 5-6.2/Д-Е та 7.2-10/Д-Е та в осях 6.2-7.2/Д-Е розташована секція ліфтів з ліфтовими шахтами під 6 ліфтів.

Конструктивна схема блоку стінова, з цегляними стінами. В осях 4-5/Д-Е розташовані ліфт та сміттєпровід.

Всі стіни будівлі цегляні, товщина мурування зовнішніх стін з 1-го по 4-й поверх - 640 мм, вище - 510 мм. У рівні технічного поверху зовнішні стіни мають товщину мурування 380 мм, 250 мм. Вентиляційні стіни є порожніми в середині, з товщиною мурування стінок 120 мм, спираються на плити перекриття у рівні кожного поверху.

Перегородки - з цегли на цементно-піщаному розчині, товщиною 120 мм.

Оздоблення – штукатурення цементно-піщаним розчином, керамічний кахель, шпалери, керамічна плитка.

В осях 1-3/В-В1 у рівні 1-9 поверхів виконані вітражі.

Міжповерхове перекриття та покриття - багатопустотні залізобетонні плити.

Покрівля плоска, виконана з покрівельного рулонного матеріалу (руберойд).

Водостік організований, внутрішній.

Вікна металопластикові та дерев’яні.

Зовнішні двері – металеві.

Проєктом передбачено:

- часткове перепланування приміщень за рахунок демонтажу існуючих перегородок та влаштуванню нових з керамічної цегли товщ. 120 мм та гіпсокартонних типу Knauf товщ. 150 мм., облаштуванню нових дверних отворів;

- заміна внутрішніх та зовнішніх дверних блоків;

- повний комплекс внутрішніх оздоблювальних робіт;

- зовнішнє утеплення стін шляхом влаштування вентильованих фасадів з мін.ватним (НГ) утеплювачем;

- повна заміна існуючого покриття даху на покриття з ПВХ мембрани з механічним кріпленням;

- демонтаж існуючих ґанків та влаштування нових ґанків та пандусів, які відповідають потребам осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення;

- над входами передбачені навіси;

- по периметру будівлі передбачене нове вимощення.

Блок №8 (операційний блок) являє собою 5-ти поверхову будівлю з підвалом та технічним поверхом з’єднану з головним корпусом теплим переходом. Будівля має прямокутну форму з розмірами у вісях 60,6х15,0 м.

Зовнішні та внутрішні несучі стіни будівлі - з силікатної цегли на цементно-піщаному розчині, товщиною 510мм, 380мм.

Перегородки цегляні, товщиною 120мм.

Міжповерхове перекриття та покриття - багатопустотні залізобетонні плити.

Покрівля плоска, виконана з покрівельного рулонного матеріалу (руберойд).

Водостік організований, внутрішній.

Вікна металопластикові та дерев’яні.

Зовнішні двері – металеві та алюмінієві.

Перехід між головним корпусом (літ А-9) та оперблоком має монолітний залізобетонний каркас, стінове огородження з цегляної кладки та вітражного скління.

На даний час виконаний капітальний ремонт частини 3-го поверху з встановленням нової агіографічної системи, замінені вікна, двері та виконані всі оздоблювальні роботи.

Проєктом передбачено:

- часткове перепланування приміщень за рахунок демонтажу існуючих перегородок та влаштуванню нових з газобетонних блоків товщ. 150 мм, облаштуванню нових дверних та віконних (внутрішніх) отворів в існуючих стінах;

- заміна внутрішніх та зовнішніх дверних блоків;

- повний комплекс внутрішніх оздоблювальних робіт;

- зовнішнє утеплення стін шляхом влаштування вентильованих фасадів з мін.ватним (НГ) утеплювачем;

- повна заміна існуючого покриття даху на  покриття з ПВХ мембрани з механічним кріпленням;

- частковий демонтаж існуючого ґанку та влаштування пандусу;

- ремонт існуючого козирка головного входу;

- по периметру будівлі передбачене нове вимощення.

Реконструкція операційного блоку 8, який являється структурним підрозділом лікарні. Операційний блок складається з операційних різного профілю і комплексу допоміжних приміщень, що забезпечують проведення хірургічних операцій.

В блоках 2, 3 та 4 розташовані палатні відділення. В блоці 7 адміністративні приміщення у складі палатних відділень, на другому поверсі відділення інтенсивної терапії. В блоці 6 травмпункт, адміністрація лікарні, ЦСВ, клініко-діагностична лабораторія, бактеріологічна лабораторія, медичний коледж.

Вертикальний зв'язок між поверхами головного корпусу здійснюється дев'ятьма грузо-пасажирськими ліфтами.

Конструктивна схема будівлі стінова з несучими поздовжніми зовнішніми та внутрішніми стінами. Просторова жорсткість будинку забезпечується спільною роботою жорстко з’єднаних повздовжніх та поперечних стін. Покриття – залізобетонні багатопустотні плити.

Зовнішні стіни товщиною 640 мм, виконані з силікатної цегли М 125 на цементно-піщаному розчині М 75.

Проєктом передбачено утеплення зовнішніх стін згідно з ДБН В.2.6-31:2021 «Теплова ізоляція та енергоефективність будівель».

Конструкція утеплення стіни: фасадна касета ТМ Лібертон δ=0.9мм з утеплювачем ТехноВЕНТ СТАНДАРТ фірми ТЕХНОНІКОЛЬ або аналог.

Конструкція покрівлі виконана згідно з вимогами ДБН.В.2.6-220. Проєктом передбачено демонтаж існуючого шару покриття з додатковим утепленням.

Нова покрівля: покрівельна ПВХ - мембрана типу Vinitex MP 1,5 мм(Г1) з механічним закріпленням. 

Внутрішні існуючі перегородки товщиною 120мм виконані з силікатної цегли М 125 на цементно-піщаному розчині. Перегородки нові - гіпсокартонні по технології фірми "KNAUF" товщиною 125 мм, 150мм і 200 мм відповідно, з заповненням мінераловатним утеплювачем "IZOVAT", щільністю 40-45кг/м³.

Перегородку шахти димовидалення товщиною 120мм виконати з повнотілої керамічної цегли на цементно-піщаному розчині. Алюмінієва перегородка індивідуального виготовлення, з заповненням однокамерним склопакетом, з прозорим і матовим склом вкритим ударостійкою плівкою 112мкм, з пристроями для самозачинення.

Реконструкція блоків №2,3,4,6,7 головного корпусу Криворізької міської клінічної лікарні №2 для розміщення відділень стаціонару різного профілю, лабораторій, адміністративних приміщень, центрального стерилізаційного відділення, частини консультативно-діагностичний центру (3 поверх блоку 2). Друга частина центру розміщується в блоці 1 (окремий проєкт).

Реконструкція головного корпусу дозволить:

- створити організовану внутрішню інфраструктуру лікарні;

- підвищити рівень надання кваліфікованої медичної допомоги;

- забезпечити медичний заклад сучасним медичним обладнанням;

- інженерне забезпечення блоків корпусу довести до найвищого рівня для забезпечення безпеки експлуатації та з додержанням вимог енергоефективності, що дозволить зменшити витрати на енергоресурси;

- забезпечити комфортні умови перебування пацієнтам та покращити умови праці медичного персоналу.

Розміщення відділень і служб у блоках корпусу виконане відповідно до медичного завдання, з урахуванням забезпечення заданої схеми організації роботи. В основу планувальних рішень покладено принцип зонування приміщень відповідно до їх функціонального призначення, що виключає можливість перетину потоків з різним ступенем епідеміологічної небезпеки.

Також проєктом передбачені заходи з забезпечення доступності особам з інвалідністю та інших маломобільних груп населення до будівлі та основних приміщень, комфортні умови перебування пацієнтів в спеціально обладнаних палатах.

Приміщення усіх блоків корпусу забезпечуються необхідними енергоресурсами в повному обсязі. Інженерне забезпечення, яке прийняте в проєкті, наводиться нижче:

- електропостачання – від КТП;

- водопостачання – централізоване;

- каналізація – централізоване;

- теплопостачання – від власної котельні;

- гаряче водопостачання – від електричних водонагрівачів (бойлерів);

- автоматична пожарна сигналізація;

- охоронна сигналізація;

- відеоспостереження;

- блискавкозахист.

Приміщення палат усіх відділень та відділення інтенсивної терапії обладнуються системою забезпечення киснем. Операційна на першому поверсі 6 блоку обладнується системою медичних газів (кисень, стисненого повітря, вакуум) з підводом на консоль.

Проєктом передбачається розширення прорізів в існуючих стінах.

Відновлення гідроізоляції підвальних приміщень.

У зв’язку зі значним замоканням стін та підлоги підвальних приміщень- проєктом передбачено ряд заходів щодо усунення цих дефектів.

Опалення приміщень лікарні - радіаторне. Джерело теплопостачання - існуюча теплова мережа. Як опалювальні прилади, прийняті сталеві панельні радіатори Kermi в гігієнічному виконанні з боковим підключенням трубопроводів. Опалення операційного блоку виконано внутрішньостінними гріючими панелями. Джерело теплопостачання – тепловий пункт.

Система вентиляції будівлі припливно-витяжна з механічним спонуканнямю

У будівлі запроєктована система припливно-витяжної вентиляції з механічним спонуканням. Вентиляція з природним спонуканням передбачена з підвалу, комор, комор для зберігання медичних препаратів, електрощитові.

У проєкті запроєктовані:

- В1 – госп.-питне водопостачання;

- В2 – протипожежне водопостачання;

- Т3 – гаряче водопостачання;

- Т4 – система циркуляції гарячого водопостачання;

- К1 – госп.-побутова каналізація;

- К2 – система внутрішнього водостоку.

Джерело водопостачання блоків №№1,5 - існуюча мережа кільцевого внутрішнє майданчикового міського водопроводу протипожежно-питного призначення. Джерелом гарячого водопостачання блоків №№1, 5 місцева котельна, яка розташована у окремій будівлі на майданчику медичного закладу. Відвід стічних вод здійснюється у внутрішньо майданчикові мережі каналізації.

Джерелом водопостачання лікарні (блоки №2,3,4,6,7) передбачено від міської мережі. Водозабезпечення будівлі на господарсько-питні потреби здійснюється від існуючого зовнішнього водопроводу Ø100x4,5 мм. Джерелом гарячого водопостачання проєктом передбачено від існуючої котельні розташованої на території лікарні. В якості додаткового джерела в санвузлах встановлене ємкісні електричні бойлери 30-50 л.

Основним джерелом електропостачання споживачів об’єкту є мережі 0,4кВ розподільчої підстанції. Для споживачів особливої категорії живлення передбачається 3-є джерело – ДЕС (існуюча). Основними приймачами електроенергії є технологічне устаткування, електроосвітлення, силові електроприводи ліфтів, санітарно-технічне та холодильне обладнання, медичне обладнання (переносне, стаціонарне, термічне, лабораторне).

У внутрішню систему до споживачів лікарні кисень подається від існуючої магістралі, прокладеною по зовнішній стіні будівлі медичного корпусу. Тиск кисню Р=5 кгс/см². 

Трубопроводи для кисню передбачені з нержавіючої сталі марки 12Х18Н10Т згідно з ГОСТ 9941-81 та з міді марки «Т» ДСТУ ГОСТ 617-2006.

Проєктом передбачені системи пожежної сигналізації, оповіщення про пожежу та управління евакуацією людей, система протипожежного захисту, система димовидалення, система зв’язку та відео спостереження, блискавка захист згідно діючого законодавства.

Для покриття підлоги у відділеннях використовуються екологічні, зносостійкі, нековзкі і шумопоглинальні матеріали. стійкими до вологи і дезінфекційних хімічних речовин.

В приміщеннях відділення, в яких надається медична допомога, покриття стелі  виконується з екологічних, шумопоглинальних, непористих, стійких до очищення і дезінфекції хімічними засобами матеріалами. Підвісні, підшивні та інші види стель (окрім натяжних) дозволяється використовувати виключно, якщо виробником передбачено використання таких видів стелі у ЗОЗ.

Матеріали оздоблення приміщень зони догляду та лікування пацієнтів повинні містити в інструкції виробника положення щодо використання в закладах охорони здоров’я та відповідати вимогам державних санітарних норм і правил, що встановлюють санітарно-протиепідемічні вимоги до новозбудованих, реставрованих і реконструйованих закладів охорони здоров’я.

Розділ проєкту ЗДІ виконаний з урахуванням вимог ДБН В.2.2-40:2018 «Інклюзивність будівель і споруд».

Інженерно-технічні заходи цивільного захисту у складі проєктної документації об'єкта розроблені відповідно до вимог ДБН В.1.2-4:2019 «Інженерно-технічні заходи цивільного захисту (ДСП)», ДСТУ 8773:2018, а також чинних державних норм, правил і стандартів в області проєктування ІТЗ ЦЗ.

Проєкт «Реконструкція будівлі головного корпусу КП «Криворізька міська клінічна лікарня №2» Криворізької міської ради за адресою: Дніпропетровська область, м. Кривий Ріг, майдан 30-річчя Перемоги, 2» відповідає вимогам ДБН А.2.2-1:2021 та чинного природоохоронного законодавства. Вплив на оточуюче середовище є допустимим.

Роботи з експертизи виконувалися на підставі договору від 02.02.2023 р. за №08-23.

Прийняті в робочому проєкті рішення забезпечують виконання вимог щодо міцності, надійності та довговічності об’єкту будівництва, його експлуатаційної безпеки та інженерного забезпечення, у тому числі щодо доступності осіб з обмеженими фізичними можливостями та інших маломобільних груп населення; санітарного і епідеміологічного благополуччя населення; охорони праці; екології; пожежної безпеки; техногенної безпеки; енергозбереження проєкту будівництва.

Зауваження усунуті в процесі проведення експертизи.

ВИСНОВКИ:

Скоригований відповідно до зауважень, з внесенням необхідних змін і доповнень проєкт «Реконструкція будівлі головного корпусу КП «Криворізька міська клінічна лікарня №2» Криворізької міської ради за адресою: Дніпропетровська область, м. Кривий Ріг, майдан 30-річчя Перемоги, 2» відповідає вимогам чинних нормативів і рекомендується до затвердження в установленому Законом порядку.

Відповідальність за внесення змін за зауваженнями ТОВ «ДН - Консалтинг» в усі примірники проєкту покладається на Генерального проєктувальника та Замовника.