Робочий проект «Капітальний ремонт відділення анестезіології та інтенсивної терапії із заміною існуючого обладнання КНП «Київська міська клінічна лікарня № 4» на вул.Солом’янська, 17 у Солом’янському районі», розроблений на замовлення Комунального некомерційного підприємства «Київська міська клінічна лікарня № 4» виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) проектною організацією ТОВ «ПВК «Будівельна спілка», кваліфікаційний сертифікат архітектора, виданий Сохацькому Олегу Еротейовичу, Серія АА №000173 від 27.06.2012 (свідоцтво про підвищення кваліфікації №1253 від 23. 10.2017).

Підстави для розроблення проекту:

-      завдання на проектування.

Клас наслідків (відповідальності) об’єкту – СС2.

Робочим проектом передбачається капітальний ремонт відділення анестезіології та інтенсивної терапії із заміною існуючого обладнання КНП "Київська міська клінічна лікарня№ 4" на вул. Солом'янській, 17 у Солом'янському районі.

Проведення капітального ремонту передбачено без повного призупинення використання приміщень головного корпусу КМКЛ № 4 за функціональним призначенням без виведення з експлуатації та без зміни зовнішньої конфігурації з частковим втручанням в огороджуючі конструкції будівлі.

Будівля знаходиться в I (північно-західний)архітектурно-будівельному кліматичному районі. Розрахункова зимова температура -22°С. Середня температура найбільш холодної доби -26°С. Нормативна глибина промерзання ґрунтів 1,1 м. Річна кількість опадів 620 мм. Нормативне снігове навантаження (5-й сніговий р-н) SO=1550 Па. Нормативне вітрове навантаження WO=370 Па.

Робочим проектом передбачено нові перегородки з повнотілої цегли, товщиною 120 мм на цементно-піщаному розчині, та легкого бетону 100 мм на клею. Зашивка стояків інженерних мереж - гіпсокартонові ГКВЛ KNAUF на каркасі CD60/UD27.

Двері внутрішні. Висота цих дверей (евакуаційних виходів) повинна бути не менша за 2,0 м. Згідно обстеження та обмірів за проектом необхідно влаштування нових перемичок в дверних прорізах, що існують.

Нові внутрішні двері в тамбурах та холах - алюмінієві; протипожежні металеві; металеві для медичних закладів, в т.ч. автоматичні розсувні. Передбачено встановлення фурнітури, замків (в т.ч. електромагнітних та “анти-паніка”), доводчиків.

Вікна та балконні двері. Передбачено замінити металопластикові вікна з однокамерним склопакетом (опір теплопередачі 0,32 м2 ∙К/Вт) на двокамерний склопакет зі спеціальним енергозберігаючим покриттям, що забезпечують опір теплопередачі не менше 0,75 м2 ∙К/Вт.

Передбачено виконати ремонт, або заміну двокамерних металопластикових блоків з дефектам (заміну скління, заміну ущільнювачів, налаштування механізмів віконних блоків, виконання стиків між стінами згідно технології встановлення металопластикових вікон).

Опорядження приміщень.

Підвісні стелі приміщень зі звичайним режимом експлуатації (побутові, службові) -растрова 600х600 мм типу Armstrong Ultima+ Vector.

Підвісні стелі приміщень з особливим санітарним режимом - растрова 600х600 мм типу Armstrong Bioguard (Ceramaguard) на підвісній системі "Prelude 24 Corrosive Resistant" та Armstrong CLEAN ROOM FL board (Mylar) на підвісній системі "Clean Room 24" з прижимними кліпсами.

Підшивні стелі з ГКВЛ Knauf в примiщеннях з особливим санітарним режимом фарбуються водостiйкими матовими зносостійкими фарбами типу Sadolin Vatrum (Isaval Isaclean, тощо) (клас 1).

Пiдлоги холів та коридорів та основних приміщень - безiскрове, антистатичне гетерогенне ПВХ покриття FORBO стійке до механічного впливу, з заведенням на стіну (галтель DOLLKEN HK-100).

Пiдлоги реанімаційних - безiскрове, антистатичне струмопровідне гомогенне ПВХ покриття стійке до механічного впливу, з заведенням на стіну (галтель DOLLKEN HK-100) типу Fatra LINO Elektrostatic.

Підлоги технічних приміщень - з керамограніту 300х300х12 мм.

В мiсцях встановлення санiтарно-технiчних приладiв, а також обладнання, експлуатацiя якого пов’язана з можливiстю зволоження стiн i перегородок, передбачено опорядження стiн i перегородок вологостiйким матерiалом (ПВХ покриття типу GRABO Muravyl) на висоту 1,6 м i ширину, що дорiвнює ширинi приладiв i обладнання плюс 20 см з кожного боку з обрамленням алюмінієвими профілями. В санвузлах та інших приміщеннях з вологим та особливим санітарним режимом стіни облицьовані вологостiйким матерiалом (ПВХ покриття FORBO) на висоту 2,1 м. Верх стіни над панелями в примiщеннях з в особливим санітарним режимом фарбується водостiйкими матовими зносостійкими фарбами типу Sadolin Vatrum (клас 1).

Стіни приміщень фарбуються акриловою матовою водостійкою фарбою типу SADOLINE BINDO 10.

Стіни приміщень з особливим санітарним режимом фарбуються водостiйкими матовими зносостійкими фарбами типу Sadolin Vatrum (Isaval Isaclean, тощо) (клас 1).

Стіни технічних та допоміжних приміщень облицьовуються на висоту 2,0 м керамогранітом 600х300х9,5 мм.

В холах і коридорах передбачено влаштування спеціальних захисних відбійних планок на стінах горизонтально та на вертикальних кутах стін ТМ Arfen (Санпол, Арфен-Україна).

Чисті приміщення виконуються згідно чинних норм і правил за вимогами ISO “clean room”.

Передбачено елементи посилення при влаштуванні отворів в несучих стінах для повітропроводів.

Опалення та вентиляція. Проектом передбачено заміну трубопроводів системи опалення і приладів опалення в межах поверху, що проектується. Заміна нагрівальних приладів виконується по поверхні нагріву. До встановлення прийняті біметалеві плоскі радіатори «ПРЕС», з боковим підключенням та замикаючими ділянками. На радіаторах передбачено встановлення терморегуляторів.

Стальні труби замінюються на поліпропіленові труби фірми КАN-therm PP Stabi Al аналогічного діаметра.

В відділенні анестезіології передбачено припливно-витяжну вентиляцію з механічним спонуканням, яка забезпечує повітряно-тепловий баланс приміщень. В реанімаційних залах та палатах передбачене кондиціонування повітря.

Зовнішнє повітря, що подається системами припливної вентиляції, очищається з допомогою фільтрів G4, F7 та F9. Повітря, що подається до реанімаційної зали та палат, додатково підлягає очищенню в бактерицидних фільтрах HEPA.

Охолодження припливного повітря в припливній установці П1 в теплий період року здійснюється від компресорно-конденсаторного блоку.

Зволоження повітря передбачено парогенераторною установкою з подачею пари безпосередньо в повітропроводи.

В приміщеннях санвузлів передбачено системи механічної витяжної вентиляції.

Видалення повітря передбачено в існуючі вертикальні канали з подальшим приєднанням повітроводів до витяжних  шахт, які виводяться вище покрівлі.

Теплопостачання припливних установок П1-П3 передбачено від існуючого розподільчого вузла.

Для технологічних приміщень підвалу передбачені вентиляційні установки П4, П5, джерелом теплопостачання яких служать електрокалорифери.

Для компресорної передбачено резервування припливних систем.

Проектом передбачено система автоматизації роботи установок припливної і витяжної вентиляції в режимі автоматичного управління.

Водопостачання та каналізація. Існуюча система водопостачання будівлі об′єднана господарсько-питна і протипожежна.

            Джерелом холодного водопостачання відділення анастезіології та інтенсивної терапії є існуюча водопровідна мережа розташована в підвальному приміщенні. Капітальним ремонтом передбачається заміна мереж системи господарсько-питного і протипожежного водопостачання у межах другого поверху у приміщеннях, які підлягають капремонту та частина мереж, які проходять в підвалі. Для відгалужень до стояків водопроводу використовуються сталеві емальовані та водогазопроводні труби. Трубопроводи прокладаються під стелею підвалу. Внутрішні розведення, підвід до сантехнічного і технологічного обладнання влаштовується із поліпропіленових труб. У відділені анастезіології та інтенсивної терапії замінюється шафи з пожежними кран-комплектами на нові.

Будівля облаштована існуючою системою гарячого водопостачання. Джерелом гарячого водопостачання є існуючий ІТП, який розташований в підвалі. Капітальним ремонтом гарячого водопостачання замінюються всі мережі і арматура в межах приміщень, які підлягають капітальному ремонту. Для відгалужень до стояків гарячого водопостачання використовуються водогазопровідні оцинковані труби, підвід до обладнання із пропіленових.

Існуюча система побутової каналізації змонтована із чавунних труб. Капітальним ремонтом замінюється всі трубопроводи побутової каналізації, які проходять у межах другого поверху у приміщеннях, де передбачається капітальний ремонт та частково підвального поверху.

Капітальним ремонтом передбачено заміну всіх трубопроводів дощової каналізації, які попадають у зону проектування відділення анастезіологіїта інтенсивної терапії у межах другого поверху та частково підвального поверху.

Лікувальні гази. Проектом передбачено підключення до лікарняної системи постачання медичного кисню, влаштування компресорної та вакуумної станцій з врахуванням в подальшому потреб операційного блоку та розташуванням її в підвалі під допоміжними приміщеннями 1-го поверху, встановлення приліжкових настінних, стельових панелей та панелей для тестування медичного обладнання.

Відеоспостереження. Проектом передбачено:

-  встановлення IP-відеокамер для забезпечення візуального нагляду та контролю за ситуацією в холах-коридорах, палатах, ізоляторах, постах та реанімаційних залах з можливістю створення архівних даних в автоматичному режимі;

- захищений доступ на відео-сервер зі сховищем інформації;

- здійснення відображення у реальному часі, автоматичний запис, архівація відео­ін­фор­мації з кожної ІР-камери у цілодобовому режимі у якості не нижче 2Мріх (1920х1080) та швидкістю 25 к/сек. в режимі «безперервного запису»;

- забезпечення запису, обробку та збереження (архівацію) відеоматеріалу - 7 днів.

Електротехнічні рішення. Проектом передбачено:

-живлення обладнання від існуючої електрощитової будівлі (ГРЩ №2), в якій знаходяться ввідно-розподільні пристрої (ВРП);

-живлення із типом заземлення TN-C-S;

-аварійне освітлення передбачено на постах, реанімаційних та інших відповідальних приміщеннях;

- евакуаційне освітлення в коридорах, по основних проходах;

- чергове (нічне) освітлення в холі, коридорах, по основних проходах та палатах;

- в санвузлах загального користування передбачено автоматичне керування освітленості від датчиків присутності.

Для окремих приміщень передбачено встановлення бактерицидних ламп, при цьому лампи є екранованими – з можливістю перебування людей в процесі їх роботи.

Відповідно до вимог виробників медичного обладнання враховано створення окремого модульно-штирьового контуру з необхідним нормативним опором згідно паспортів на це обладнання, до якого не будуть підключені інші споживачі/апарати/техніка.

Силові та освітлювальні електричні мережі виконуються кабельними лініями з мідною жилою з ПВХ ізоляцією, у ПВХ оболонці, що не підтримує горіння, з низькою димоутворювальною здатністю.

Ступінь вогнестійкості будівлі – ІІ. Класи вогнестійкості будівельних конструкцій  існуючі.

Для облицювання стін, стель і заповнення в підвісних стелях коридорів, холів і фойє передбачаються матеріали з показниками пожежної небезпеки не вище Г2, В2, Д2, Т2.

Проектом капітального ремонту відділення анестезіології та інтенсивної терапії не передбачено зміни у принципові об'ємно-планувальні вирішення (шляхи евакуації, вимоги до елементів будинків).

Двері евакуаційних виходів з сходової клітки та коридорів поверху не мають запорів, що перешкоджають їх вільному відкриванню зсередини без ключа. Двері передбачено обладнати  пристроями для самозачинення та ущільнення в притулах.

Встановлені автоматичні розсувні двері обладнані додатковим спеціальним механізмом зовнішнього розблокування стулок - системою "Антипаніки" (Antipanicbreakoutsystem), надає можливість відкрити розсувні автоматичні двері назовні у екстренній ситуації - рухомі стулки розчиняються назовні від невеликого зусилля й залишаються у відкритому положенні до моменту повернення стулок у стандартну робочу позицію. Крім того двері відчиняються і фіксуються віддалено з поста-рецепції з цілодобовим перебуванням медичного та технічного персоналу

Передбачене влаштування аварійного та евакуаційного освітлення. Кабельні лінії влаштовуються такими, що забезпечують функціонування системи аварійного освітлення протягом 30 хвилин. 

Електричні проводи і кабелі запроектовані стійкими до поширення полум’я, виготовлені з матеріалів із помірною димоутворювальною здатністю,малонебезпечних за токсичністю продуктів горіння за ГОСТ 12.1.044 (групи Д2, Т1).

Клас вогнестійкості проходок інженерних комунікацій через огороджувальні конструкції з нормованим класом вогнестійкості прийнято не менше ніж нормований клас вогнестійкості цієї огороджувальної конструкції або протипожежної перешкоди за                 ознакою ЕІ.

Розроблені розділи на влаштування систем адресної пожежної сигналізації, системи керування евакуюванням (в частині систем  оповіщення про пожежу і покажчиків напрямку евакуювання) 4-го типу, централізованого пожежного спостерігання та автоматизація систем та устаткування, що не входять до складу СПЗ (внутрішній протипожежний водопровід та протипожежні клапани).

Постачання киснем системи життєзабезпечення відділення реанімації передбачено від існуючих мереж на другому поверсі головного корпусу.

Передбачені засоби для евакуювання хворих та пристрої фільтрувальні для саморятування під час пожежі з розрахунку на максимальну кількість хворих та окремо для обслуговуючого персоналу.

Внутрішнє пожежогасіння передбачене згідно ДБН В.2.5-64:2012. Пожежні кран-комплекти розміщуються у вбудованих або навісних шафах, які мають отвори для провітрювання і пристосовані для опломбування та візуального огляду їх без розкривання.

Пожежні крани встановлюються на висоті 1,35 м над підлогою приміщення.

Конструкція шафи пожежного крана передбачає, розміщення в ній пожежного крана, укомплектованого пожежним рукавом відповідного діаметра та перекривним пожежним стволом, обладнаний котушкою з напівжорстким рукавом діаметром не менше 25 мм, що приєднується до пожежного стояка через вхідний запірний вентиль, в шафі також передбачається місце для двох вогнегасників.

Сигнали надходять від кнопок, які встановлені в шафах пожежних кранів, та автоматично від датчиків положення запірних вентилів пожежних кранів та кран-комплектів (у разі відкриття наполовину будь-якого запірного вентиля).

Проектними рішеннями визначено розрахунковий час евакуації людей у разі пожежі з врахуванням впливу небезпечних факторів пожежі.

Об’єкт, який підлягає капітальному ремонту є структурним елементом діючої багатопрофільної лікарні і розташовується на її території - яка зонована, забезпечена  існуючими інженерними мережами; користується всіма існуючими послугами ( гардеробні, прання, дезінфекція, стерилізація, постачання ліків та їжі, інженерне обслуговування та ін.).

Приміщення відділення анестезіології з ліжками для інтенсивної терапії займають частину 2-го поверху 7-поверхової будівлі головного корпусу (стаціонар), в безпосередній близькості до операційного блоку, з’єднуючись з останнім 2-ма надземними переходами.

Потужність і структура відділення визначена завданням на проектування і медичним завданням, затвердженими  Головним лікарем КМКЛ №4. Планувальні рішення, склад приміщень, облаштування запроектованих приміщень, інженерне забезпечення передбачають можливість організації потоковості руху основних технологічних процесів. Проектом передбачені: шлюзи на вході і виході відділення, санітарні пропускники для персоналу, кімнати для персоналу, лабораторія термінових аналізів, ліжкові зони ( 3-ри суміжно-розташовані двомісні палати інтенсивної терапії відкритого типу, 6-ть окремих модулів ( в т.ч. дві палати-ізолятори зі шлюзом і санвузлом ), сестринські пости ( центральний та два локальні) з допоміжними приміщеннями,  службові, господарські і побутові приміщення,  буфетна, інші.

Основні приміщення мають природне освітлення та можливість провітрювання.

Внутрішнє опорядження приміщень прийняте згідно з їх функціональним призначенням.  У приміщеннях з вологим режимом застосовуються вологостійкі матеріали, для покриття підлог використовуються водонепроникні матеріали, гідроізоляція, п.3.23 ДБН В.2.2-10-2001. В опорядженні приміщень  передбачене  використання  матеріалів із урахуванням вимог п. п. 3.28, 5.3 ДБН В.2.2-10-2001. Для забезпечення бактеріологічної безпеки в приміщеннях відділення передбачене встановлення бактерицидних ламп.

Поводження зі специфічними відходами здійснюватиметься за існуючою схемою, згідно затвердженої інструкції лікарні,  видалення відходів здійснюватиметься на договірній основі ліцензованими організаціями, відповідно Державних санітарно-протиепідемічних правил і норм щодо поводження з медичними відходами, затверджених наказом МОЗ України № 325 від 08.06.2015.

Сміттєвидалення передбачене за існуючою схемою лікарні, згідно вимог Державних санітарних норм та правил утримання територій  населених  місць, затверджених наказом МОЗ України від 17.03.2011 № 145, відповідно схеми поводження з відходами, прийнятою в м.Києві.

Під час розгляду проектних матеріалів відпрацьовані прийняті проектні рішення: умови облаштування приміщень, системи  вентиляції, шумового режиму, відповідно чинним вимогам санітарного та епідемічного благополуччя населення.

Відповідно до Закону України «Про оцінку впливу на довкілля», дана планована діяльність не підпадає під категорії видів планованої діяльності та об’єктів, які можуть мати значний вплив на довкілля і підлягають оцінці впливу на довкілля.

Реалізація проектних рішень не призведе до утворення додаткових джерел негативного впливу на навколишнє природне середовище в період експлуатації об’єкту.

При проведенні будівельних робіт вплив на навколишнє природне середовище оцінюється як допустимий. 

Охорона праці і техніка безпеки при будівництві і експлуатації проектованого об'єкту забезпечується відповідністю всіх проектних рішень, котрі враховують умови безпеки праці, попередження виробничого травматизму, професійних захворювань, пожеж і вибухів.

Відповідно до вимог державних будівельних норм у проекті передбачена реалізація ряду заходів спрямованих на створення безперешкодного та зручного використання простору для перебування осіб з обмеженою фізичною мобільністю.

На будівництві передбачається дотримання вимог пожежної безпеки на будівельному майданчику, ділянках робіт і робочих місцях згідно з вимогами НАПБ А.01.001-2014.

Заявлена кошторисна вартість, передбачена наданою кошторисною документацією, у поточних цінах станом на 19 квітня 2021 року складала 100658,548 тис.грн., у тому числі: будівельні роботи – 26569,040 тис.грн., устаткування – 56068,535 тис.грн., інші витрати –18020,973 тис.грн.

Під час розгляду проектної документації експертами ТОВ «ПРОЕКСП», проведення комплексної експертизи робочого проекту «Капітальний ремонт відділення анестезіології та інтенсивної терапії із заміною існуючого обладнання КНП «Київська міська клінічна лікарня № 4» на вул. Солом’янська, 17 у Солом’янському районі», в проект внесені зміни та доповнення.

Відповідальність за внесення змін та доповнень у проектну документацію несе замовник і проектна організація.

Замовник експертизи несе відповідальність згідно з законодавством, за достовірність узгоджених документів, наданих для проведення експертизи.