Коригування робочого проекту виконане ТзОВ «ФОРЕСТАЛ СЕРВІС», Рівненська область, Костопільський район, с. Постійне, вул. Колгоспна, 74 (головний архітектор проекту – Грицюк А.С., кваліфікаційний сертифікат АА № 000355 від 23.07.2012) на підставі вихідних даних для коригування робочого проекту:

• завдання на проектування (коригування) від 20.07.2021, затвердженого замовником;

• медичного завдання та медичної програми від 20.07.2021, затверджених замовником;

• листа щодо надання містобудівних умов і обмежень забудови земельної ділянки від 17.07.2020 № 08-08/85-20, наданий Відділом з питань цивільного захисту населення, містобудування, житлово-комунального господарства та інфраструктури.

Додатково надані замовником:

• довідка від 27.05.2021 № 1092/05-11/21 щодо виконання по об’єкту станом на 27.05.2021;

• технічний звіт про стан будівельних конструкцій будівлі приймального відділення;

• договір від 29.12.2020 № 1110-ВЦ з ТОВ «Рівненська обласна енергопостачальна компанія» про постачання електричної енергії споживачу;

• енергетичний сертифікат будівлі;

• технічний звіт про інженерно-геологічні розвідування (виконавець ФОП Назарук О.М., 2020);

• топографо-геодезична зйомка (виконавець ТОВ «КБ АРХПРОСТІР», 2020);

• обмірні креслення.

Експертиза робочого проекту виконана відповідно до Закону України від 17.02.2011 № 3038-ІV «Про регулювання містобудівної діяльності» та постанови Кабінету Міністрів України від 11.05.2011 № 560 «Про затвердження Порядку затвердження проектів будівництва і проведення їх експертизи та визнання такими, що втратили чинність, деяких постанов Кабінету Міністрів України».

Клас наслідків (відповідальності) об’єкта – СС2.

Сукупний показник – СС2.

Загальна частина

Робочий проект «Реконструкція приймального відділення КНП «Березнівська центральна районна лікарня» Березнівської районної ради на вул. Київська, 19 в м. Березне Рівненської області» був розглянутий ТОВ «Перша Будівельна Експертиза» м. Київ. За результатами експертизи було надано експертний звіт від 10.08.2020 № 200720-9/А.

В 2021 році замовником прийнято рішення щодо коригування робочого проекту, а саме:

• часткова зміна раніше затверджених проектних рішень:

• перерахунок кошторисної вартості в поточний рівень цін.

При коригуванні робочого проекту згідно з Рішенням Березнівської міської ради Рівненського району Рівненської області від 24.12.2020 № 40 «Про зміну засновників, найменувань закладів охорони здоров’я та затвердження їх установчих документів у новій редакції» врахована зміна назви замовника КНП «Березнівська центральна районна лікарня» Березнівської районної ради на КНП «Березнівська центральна міська лікарня» Березнівської міської ради.

Основні проектні рішення

Приймальне відділення, яке підлягає реконструкції, знаходиться на першому та другому поверхах західного крила трьохповерхової будівлі хірургічного корпусу КНП «Березнівська центральна міська лікарня» Березнівської міської ради.

Будівля хірургічного корпусу в плані «П»-подібної форми, загальними розмірами в осях 41,83×24,42 м. Висота приміщень (до низу плити міжповерхового перекриття) становить 3,0 м.

В конструктивному відношенні будівля складається з поперечних несучих стін, які разом з елементами внутрішніх самонесучих стін та перекриття утворюють жорстку схему, що сприймає всі діючі навантаження.

Зовнішні стіни (товщ. 510 мм), внутрішні стіни (товщ. 380 мм), перегородки (товщ. 120 мм) – цегляні; перекриття – збірні залізобетонні плити.

Робочим проектом передбачено часткове перепланування приміщень приймального відділення в межах несучих конструкцій.

В приймальне відділення запроектовано два основних входи:

• з північної сторони – вхід з рампою для під’їзду автотранспорту (автомобілів швидкої допомоги);

• із західної сторони – вхід для відвідувачів (самозвернення).

Згідно із завданням на проектування реконструкція передбачається в дві черги:

• І черга:

-       переобладнання під’їзної рампи з навісом для можливості одночасного під’їзду двох автомобілів швидкої допомоги;

-       перенесення мереж зовнішньої каналізації на території ЦРЛ для можливості розширення рампи;

• ІІ черга – реконструкція приймального відділення.

Технологічні рішення

Склад приміщень приймального відділення визначено завданням на проектування та медичним завданням, з врахуванням профілю та потужності відділення.

Проектними рішеннями передбачений такий набор приміщень:

• на першому поверсі: тамбури, побутова кімната, реєстратура, приміщення для інвентарю, вестибюль, санвузол для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення (МГН), санпропускник, ізоляційний бокс, санвузли, оглядові, кімната керування комп’ютерним томографом (КТ), приміщення для КТ, рентген-кабінет, пультова, фотолабораторія, кімната лікаря, коридори, кімната персоналу, комора для речей хворих;

• на другому поверсі: комора для чистої білизни, санвузли, перев’язочні, операційна, стерилізаційна, санпропускник персоналу, передопераційні, чекальня, приміщення для миття та дезінфекції медичного інвентарю, мала операційна (ендоскоп).

Приймальне відділення обладнується сучасним обладнанням імпортного та вітчизняного виробництва, яке має сертифікати якості та дозволи для використання на території України. Набір лікувально-технологічного, медичного обладнання передбачено згідно з медичним завданням.

Режим роботи приймального відділення – цілодобовий, без вихідних.

Основні архітектурно-будівельні та конструктивні рішення

Рішеннями, прийнятими в робочому проекті, передбачено:

• демонтаж конструкцій існуючої в’їзної групи;

• демонтаж цегляних перегородок, віконних систем, внутрішніх та зовнішніх дерев’яних дверей; розбирання конструкцій підлог;

• влаштування перегородок товщ. 120 мм із звичайної повнотілої керамічної цегли;

• часткове закладання існуючих прорізів звичайною повнотілою керамічною цеглою;

• заповнення прорізів:

-       встановлення внутрішніх дверних блоків (металопластикові; в приміщеннях КТ та рентген-кабінеті –  металеві глухі, покриті свинцем);

-       встановлення зовнішніх дверних блоків (металопластикові);

-       встановлення вікон (металопластикові; в рентген-кабінеті – металеве із рентгенозахисним склом);

• влаштування вхідного ґанку з навісом та пандусом:

-       ґанок – стінки, площадки з монолітного залізобетону (бетон кл. С12/15); покриття – плитка ФЕМ;

-       пандус – металевий (сталь рифлена) з ухилом 1:12;

-       огорожа з поручнями – з металевих елементів;

-       конструкція козирка – металопрофіль ТП-8 по каркасу з металевих прокатних елементів;

• влаштування під’їзної рампи з навісом:

-       фундаменти – стовпчасті з монолітного залізобетону (бетон кл. С16/20);

-       рампа – бетонна (бетон мозаїчного складу кл. С16/20) по монолітній залізобетонній плиті (бетон кл. С16/20);

-       огорожа – з металевих елементів;

-       колони – з металевих прокатних елементів;

-       конструкція покриття – металопрофіль ТП-35 по каркасу з металевих прокатних елементів;

-       ворота – металеві секційні промислові;

• виконання опорядження приміщень згідно з функціональним призначенням відповідно до вимог ДБН В.2.2-10-2001 «Заклади охорони здоров’я» та Державних санітарних правил і норм «Гігієнічні вимоги до влаштування та експлуатації рентгенівських кабінетів і проведення рентгенологічних процедур», затверджених Наказом МОЗ України від 04.06.2007 № 294:

-       підлога: з керамічної плитки на клею по вирівнюючій цементно-піщаній стяжці;

-       стіни, перегородки: штукатурення, шпаклювання з наступним латексним (або акриловим) фарбуванням; штукатурення, з наступним облицюванням керамічною плиткою; в приміщеннях КТ та рентген-кабінеті – баритова штукатурка з наступним фарбуванням акриловими фарбами;

-       стеля: підвісна типу «Армстронг»; в приміщеннях КТ та рентген-кабінеті – баритова штукатурка, з наступним шпаклюванням та фарбуванням акриловими фарбами;

-       короби для проходження вентиляційних каналів та декоративні елементи стелі – з гіпсокартону по металевому каркасу, з подальшим шпаклюванням та фарбуванням акриловими фарбами;

• виконання зовнішнього опорядження:

-       стіни – декоративна штукатурка (кольорова гама – згідно з паспортом зовнішнього опорядження);

-       цоколь – мозаїчна штукатурка;

• інші будівельні роботи.

Інженерне забезпечення

Водопостачання та каналізація. Джерело холодного водопостачання приміщень приймального відділення – існуюча водопровідна мережа лікарні. Вода підводиться до сантехнічних приладів. Для приготування гарячої води передбачене встановлення електроводонагрівачів.

Трубопроводи системи холодного й гарячого водопостачання прийняті з труб поліпропіленових PN20.

Відведення побутових стічних вод передбачене до існуючої каналізаційної мережі. Внутрішня побутова каналізація запроектована з труб каналізаційних ПВХ.

Опалення. Робочим проектом передбачено використання існуючої системи цен­т­­ра­­лізованого опалення.

Проектними рішеннями передбачається заміна опалювальних приладів в приміщеннях операційних, передопераційних та санпропускнику персоналу. Нагрівальні прилади – радіатори панельні стальні з бічним підключенням.  

Вентиляція приміщень приймального відділення запроектована припливно-ви­тяжною з природним та механічним спонуканням.

Робочим проектом передбачається влаштування систем вентиляції:

• приміщень реєстратури, довідкової та вестибюлю – витяжна з механічним спонуканням на базі канального вентилятора; видалення повітря – з верхньої зони приміщення через стельові клапани; приплив повітря – природний;
• приміщень душових, санітарних вузлів, санітарних кімнат, для тимчасового зберігання брудної білизни – витяжна з механічним спонуканням без пристрою організованого припливу;

• рентген-кабінету, операційних боксів: припливна – на базі модульної установки з холодопостачанням та електропідігрівом в верхню зону приміщень; витяжна – на базі канального обладнання з двох зон (верхньої – 40%, нижньої – 60%);

• ізоляційного блоку: витяжна з механічним спонуканням; приплив повітря – через модульну установку в приміщення тамбура;

• оглядова та приміщення санпропускника: видалення повітря – через системи, які обладнуються фільтрами відповідного класу; викид повітря – вище даху на 0,7 м;

Повітропроводи загально-обмінних систем вентиляції – стальні прямокутного перерізу класу «D».

Лікувальні гази. Джерелом кисню є існуюча киснева станція, яка розташована на території лікарні. Проектними рішеннями передбачається врізання проектованого киснепроводу в існуючу кисневу магістраль на першому поверсі, з підведенням до кожної кисневої точки.

Електротехнічні рішення. Електроприймачі за надійністю електропостачання відносяться до ІІ-ї категорії. Напруга мережі ~380/220 В. Розрахункова потужність – 90,0 кВт. Живлення об’єкту на напрузі 0,4 кВ виконується від різних секцій РУ-0,4 кВ існуючої ТП-524 двома лініями ПЛ-0,4 проводом марки СІП-5нг 4×95 мм² до проектованого ВРП приймального відділення.

Облік електроенергії існуючий в ТП-524 лічильником типу НІК.

Від ВРП заживлюються силові та щити освітлення індивідуального виготовлення. Комплектація щитів апаратами захисту виконана у відповідності з принциповими схемами.

Силовими споживачами електроенергії є медичне, технологічне та сантехнічне обладнання. Підключення медичної апаратури запроектоване через штепсельні розетки з третім заземлюючим контактом.

Робочим проектом передбачено робоче, аварійне та евакуаційне освітлення. Електроосвітлення основних та допоміжних приміщень виконується світильниками з світлодіодними лампами у відповідності з нормованою освітленістю приміщень та характеристикою середовища. Світильники загального освітлення, що розміщуються на стелі, прийняті із суцільними (закритими) розсіювачами. Для евакуаційного та аварійного освітлення передба­чені світильники з вмонтованим джерелом резервного живлення.

Всі внутрішні електричні мережі виконуються кабелями з мідними жилами відповідних перерізів. Вибір перерізів провідників виконаний за тривало допустимими струмами та перевірений на допустимі втрати напруги й спрацювання захисних апаратів при коротких замиканнях.

В робочому проекті прийнята ТN-С-S система захисного заземлення.

Система відеоспостереження (розробник розділу ТОВ «АРКТУР-ПРО», шифр 04-08/20-СВС). Робочим проектом передбачається влаштування системи відеоспостереження, яка побудована на основі 4Мn IP-відеокамер (внутрішні та зовнішні). Живлення камер відеоспостереження виконується за допомогою мережевих комутаторів з підтримкою технології РоЕ.

Заходи щодо забезпечення вимог з питань створення умов для безперешкодного

доступу осіб з інвалідністю та інших МГН

Проектними рішеннями згідно із вимогами ДБН В.2.2-40:2018 «Інклюзивність будівель і споруд» передбачені відповідні заходи:

• влаштування дверних прорізів без порогів та перепаду висот, що забезпечує доступність місць цільового відвідування та переміщення без перешкод осіб з інвалідністю, в тому числі тих, які пересуваються на кріслах-колясках;

• забезпечення шляхів руху МГН усередині будівлі згідно з вимогами до шляхів евакуації людей з будівлі;

• влаштування універсальної кабіни, адаптованої розмірами та обладнанням для потреб осіб з інвалідністю та інших МГН;

• здійснення руху між поверхами корпусу існуючими ліфтами.

Дотримання вимог санітарно-епідеміологічної безпеки

З урахуванням вимог Закону України «Про забезпечення санітарного та епідеміч­ного благополуччя населення» при реконструкції передбачається застосування будівельних матеріалів та технологічного устаткування, безпека яких для здоров’я та середовища життєдіяльності людини підтверджена гігієнічними висновками державної санітарно-епідеміо­ло­гічної експертизи.

Приміщення приймального відділення, що потребують особливого режиму стерильності, передбачається після прибирання, а також в процесі експлуатації періодично опромінювати стаціонарними та пересувними бактерицидними лампами.

Медичні відходи, які утворюються при роботі відділення, передбачається збирати та утилізувати відповідно до Державних санітарно-протиепі­де­мічних правил і норм щодо поводження з медичними відходами, затвердженими Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 08.08.2015 № 325.

Прийняті в робочому проекті рішення враховують вимоги санітарного законодавства й забезпечують експлуатаційну надійність об’єкту.

Основні заходи з енергозбереження

Робочим проектом враховані вимоги ДБН В.2.6-31:2016 «Теплова ізоляція будівель» до теплотехнічних та енергетичних показників огороджувальних конструкцій будівлі і порядку їх розрахунків, що забезпечує раціональне використання енергетичних ресурсів на обігрів приміщень, нормативні показники санітарно-гігіє­ніч­них параметрів мікроклімату приміщень, довговічність огороджувальних конструкцій під час експлуатації:

• утеплення зовнішніх стін по осі «1» (по осях «А-Е»), осі «А» (по осях «1-2») та осі «Б» (від осі «2» до вхідної площадки головного входу) мінераловатними плитами на синтетичному зв’язу­ю­чому;

• утеплення цоколю та зовнішніх стін фундаментів, що контактують з ґрунтом, плитами з екструдованого пінополістиролу ;

• застосування металопластикових віконних блоків двокамерними склопакетами із заповненням зазорів між матеріалом стіни та блоками пінополіуретаном;

• застосування утеплених зовнішніх дверей.

Відповідно до нормативів з енергозбереження проектом передбачено:

• встановлення теплових завіс при зовнішніх входах;

• влаштування між приладами опалення та зовнішньою стіною теплоізолюючого екрану;

• освітлення приміщень світильниками з енергозберігаючими лампами;

• застосування приладів комерційного обліку споживання електричної енергії, холодної води;

• регулювання використання тепла у вентиляційних установках.

В робочому проекті передбачене використання сучасного устатковання у відповідності до вимог чинних в Україні норм, правил й стандартів. Відповідно до вимог енергозбереження вибір обладнання, яке прийняте до використання, проведений з урахуванням показників з енергоефективності.

Заходи з охорони праці. Захист від шуму

Безпечні умови функціонального процесу забезпечуються прийнятими в робочому проекті об’ємно-планувальними та конструктивними рішеннями, організацією технологічних процесів, системами інженерного забезпечення.

Приміщення забезпечуються інженерними системами опалення, вентиляції, водопостачання та каналізації, електроосвітлення, що сприяють нормальному функціонуванню приміщень приймального відділення, яке підлягає реконструкції, та створюють відповідний мікроклімат, забезпечують дотримання санітарно-гігієніч­них вимог.

Двері основних приміщень не мають порогів. Підлога в приміщеннях запроектована рівна, з твердим покриттям, без виступів та вибоїн. Матеріали, що застосовуються для покриття підлоги, мають гладку та неслизьку поверхню, зручну для очищення.

Охорона праці й техніка безпеки при експлуатації проектованого електрообладнання забезпечується відповідністю проектних рішень згідно з вимогами НПАОП 0.00-1.32-01, ПТБ і ПУЕ, які враховують умови безпеки праці, попередження виробничого травматизму, професійних захворювань, пожеж та вибухів. В робочому проекті розроблені заходи з охорони праці і техніки безпеки при монтажі та експлуатації електроустановок.

Для забезпечення охорони праці й техніки безпеки робочим проектом передбачено:

• використання технічно досконалого обладнання;

• розміщення обладнання із забезпеченням його вільного обслуговування;

• виконання заземлення елементів електроустановок з нормованою величиною опору і надійною конструкцією.

Шумозахист забезпечується за рахунок прийнятих робочим проектом конструктивних та планувальних рішень. Шумові характеристики запроектованого вентиляційного обладнання не перевищують нормативних значень рівня звукового тиску.

Заходи щодо забезпечення пожежної безпеки

Робочий проект виконаний з дотриманням вимог ДБН В 1.1-7:2016 «Пожежна безпека об’єктів будівництва», ДБН В.2.5-56:2014 «Системи протипожежного захисту».

Проектними рішеннями передбачається:

• використання конструкцій та будівельних матеріалів, що мають показники пожежної небезпеки, які підтверджені необхідними сертифікатами відповідності;

• відповідність нормам кількості та розмірів еваковиходів й шляхів евакуації; відкривання дверей на шляхах евакуації по їх ходу;

• забезпечення внутрішнього пожежогасіння існуючими пожежними кранами;

• автоматичне відключення при пожежі опалювально-вентиляційних систем;

• влаштування систем пожежного захисту (розробник розділу ТОВ «Арктур-ПРО», шифр 07-08/21-ПС):

-       пожежної сигналізації та керування евакуюванням;

-       сигналізації про відчинення шаф пожежних кранів та положення вхідної запірної арматури шаф пожежних кранів;

-       виявлення довибухонебезпечних концентрацій газів;

-       пожежного спостерігання;

• оснащення приміщень сертифікованими вогнегасниками.

Проектними рішеннями передбачені протипожежні заходи під час проведення реконструкції згідно з Правилами пожежної безпеки в Україні, затверджених наказом Міністерства внутрішніх справ України від 30.12.2014 № 1417.

Кошторисна частина

Заявлена кошторисна вартість, передбачена наданою кошторисною документацією, у поточних цінах станом на 27 травня 2021 року складала 14428,563 тис. грн., у тому числі: будівельні роботи – 10150,439 тис. грн.; устатковання, меблі, інвентар – 1232,051 тис. грн.; інші витрати – 3046,073 тис. грн.

В тому числі:

• І черга: 1644,623 тис. грн., у тому числі: будівельні роботи – 1128,426 тис. грн.; інші витрати – 516,197 тис. грн.;

• ІІ черга: 12783,940 тис. грн., в тому числі: будівельні роботи – 9022,013 тис. грн.; устатковання, меблі, інвентар – 1232,051 тис. грн.; інші витрати – 2529,876 тис. грн.

Із загальної кошторисної вартості виконано (І черга будівництва) 1453,122 тис. грн., у тому числі: будівельні роботи – 958,341 тис. грн.; інші витрати – 494,781 тис. грн.

За результатами розгляду кошторисної документації та зняття зауваг установлено, що зазначену документацію, яка враховує обсяги робіт, перед­ба­чені робочим проектом, складено згідно з вимогами ДСТУ Б Д.1.1-1:2013 «Правила визначення вартості будівництва».

Загальна кошторисна вартість будівництва у поточних цінах станом на 25 серпня 2021 року складає 14409,102 тис. грн., у тому числі: будівельні роботи – 10127,628 тис. грн.; устатковання, меблі, інвентар – 1112,748 тис. грн.; інші витрати – 3168,726 тис. грн.

В тому числі:

• І черга: 1763,804 тис. грн., у тому числі: будівельні роботи – 1128,426 тис. грн.; інші витрати – 635,378 тис. грн.;

• ІІ черга: 12645,298 тис. грн., в тому числі: будівельні роботи – 8999,202 тис. грн.; устатковання, меблі, інвентар – 1112,748 тис. грн.; інші витрати – 2533,348 тис. грн.

Із загальної кошторисної вартості виконано (І черга будівництва) 1453,122 тис. грн., у тому числі: будівельні роботи – 958,341 тис. грн.; інші витрати – 494,781 тис. грн.

Короткий опис внесених змін згідно із заувагами

В проектну документацію внесені зміни та доповнення відповідно до зауваг філії ДП «Укрдержбудекспертиза» в Рівненській області, а саме:

• по заувагах щодо дотримання вимог у частині вихідних даних: розрахунок класу наслідків (відповідальності), завдання на проектування, медичне завдання доопрацьовані та оформлені згідно з вимогами чинного законодавства;

• по заувагах щодо дотримання вимог санітарно-епідеміологічної безпеки: планувальні рішення приведені у відповідність до медичного завдання; креслення комплектів ТХ, АБ, загальна пояснювальна записка доопрацьовані, внесені зміни та доповнення з врахуванням вимог ДБН В.2.2-10-2001, Державних санітарно-протиепі­де­мічних правил і норм щодо поводження з медичними відходами, затвердженими Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 08.08.2015 № 325 та інших нормативних документів; замовником надані відомості щодо наявності на будівельні матеріали, що прийняті до застосування, гігієнічних висновків державної санітарно-епідемі­о­ло­гічної експертизи:

• по заувагах сантехнічної частини: креслення комплектів ЗВК, ВК, ОВ, специфікації обладнання, загальна пояснювальна записка доопрацьовані, внесені зміни та доповнення з врахуванням вимог ДБН В.2.2-64:2012, ДБН В.2.5-75:2013, ДБН В.2.5-67:2013, ДБН В.2.6-31:2016, ДБН В.2.2-10-2001; замовником надані необхідні пояснення, розрахунки;

• по заувагах електротехнічної частини: замовником надані договір щодо забезпечення об’єкта електроенергією, існуюча схема електропостачання лікарні; креслення комплекту ЕТР, специфікації обладнання, пояснювальна записка доопрацьовані, внесені зміни та доповнення з врахуванням вимог ДБН В.2.3-23:2010, ДБН В.2.5-28:2018, ДБН В.2.2-10-2001, ДСТУ Б А.2.421:2008, ПУЕ 2017 та інших нормативних документів;

• по заувагах щодо дотримання вимог пожежної  безпеки: відповідні розділи проекту доопрацьовані відповідно до вимог ДБН В.1.1-7:2016, ДБН В.2.5-56:2014, Правил пожежної безпеки в Україні, затвердженими Наказом Міністерства
  внутрішніх справ України від 30.12.2014 № 1417, та інших нормативних документів, внесені відповідні зміни та доповнення; замовником надані необхідні пояснення, розрахунки;

• кошторисна документація доопрацьована та виправлена.